La Cámara Federal de Mendoza confirmó un fallo de primera instancia que anula los aumentos aplicados por una empresa de medicina prepaga desde enero de 2024. Esta decisión judicial de alcance nacional no solo ratifica la suspensión de los incrementos, sino que también abre la puerta a reclamos similares por parte de otros afiliados en todo el país.

El fallo surge de un amparo presentado por un afiliado contra la empresa y el Estado nacional, y declara la inconstitucionalidad de artículos del DNU 70/2023 que derogaban el Decreto 743/2022 y disposiciones clave de la Ley 26.682, que regula el sistema de medicina prepaga.

Los jueces destacaron la naturaleza particular del contrato de salud, la posición dominante de las empresas frente a los usuarios y la función social del sistema, enfatizando que no se pueden eliminar los mecanismos de control estatal bajo el pretexto de la desregulación, tratándose de un servicio esencial ligado al derecho a la salud.

La sentencia obliga a la empresa a retrotraer el valor de la cuota a diciembre de 2023 y actualizarla desde entonces aplicando el Índice de Precios al Consumidor (IPC).

Según el estudio jurídico Aguinaga Abogados, que patrocinó el reclamo, esto podría significar una reducción sustancial en las facturaciones actuales, llegando a un tercio de la cuota actual.

La decisión de la Cámara Federal de Mendoza es seguida de cerca a nivel nacional, dado que establece un precedente judicial en un contexto de fuertes aumentos en las cuotas de las prepagas tras la implementación del DNU 70/2023. El fallo se enmarca en una problemática más amplia relacionada con el funcionamiento del sistema de salud privado, donde la mayor conflictividad surge por incumplimientos en las prestaciones básicas obligatorias, aumentos irregulares por edad o intentos de traspaso automático al Pami para personas próximas a jubilarse.